猫膨大性心肌病的症状及治疗方法

　　哪些问题会引发猫膨大性心肌病

　　猫膨大性心肌病为一种危害性较大的心血管系统疾病，对猫咪的身体有着很大的影响，通常该病呈现出慢性发展的趋势，所以如果得到及时的控制还是有着较高的治愈率的。

　　猫膨大性心肌病(DCM)可被归结为原发性的(先天性的)或继发性的牛磺酸缺乏症。DCM的特征是心脏房室的膨大，以及瓣膜、脉管缺乏或先天性心脏病时，收缩功能较差。先天性的DCM主要发生于各种品种、性别的青年到中年猫。

　　病因:DCM有一定的遗传性，尽管该病现在很少，但还是会出现，日粮中牛磺酸的缺乏也影响着该病。左心室不能正常收缩，血液排出量明显减少导致末期收缩和末期舒张时心室体积增加和心肌壁紧张。交感神经和肾素血管紧张素一醛固酮系统被激活，它进一步增加心脏的前负荷和后负荷。

　　猫膨大性心肌病有哪些症状

　　先天与后天都有可能发生猫膨大性心肌病，患该病的猫咪心脏收缩功能较差，因此往往会出现呼吸困难的情况，且患该病的猫咪不宜做太过剧烈的运动。

　　该病的症状不太明显，一般包括厌食、无力、活动减少、呕吐和呼吸困难，后者通常由胸膜渗出引起。后肢(很少为前肢)的疼痛、局部麻痹、瘫痪和四肢厥冷是动脉栓塞的特征。听诊有奔马调和左侧或右侧收缩峰期的心杂音。由于胸膜或心包渗出的存在，可能使心音消失。

　　通过X光检查可发现猫咪有严重的遍及整体的心脏扩张，心脏侧位影像经常在外观上变得非常圆润。左心房显著增大。经常可见肺充血和水肿，也可能因胸膜液的存在而很难看见。末梢静脉窦可能增大，也有证据表明肝增大。

　　如何治疗猫膨大性心肌病

　　猫膨大性心肌病不仅会使猫咪呼吸困难，对于其行动也有着很大的影响，该病往往会导致猫咪的后肢麻痹，严重的情况下还可能致使其瘫痪，所以饲主一定要在该病的病情恶化之前及时地对猫咪采取治疗措施。

　　治疗该病首先应使用胸腔穿刺术和利尿剂以控制充血性心衰的症状。如果猫是心源性休克，可注射多巴胺或多巴酚丁胺，提供影响肌肉收缩的支持，从而帮助心脏输出。在注射期间，应时刻观察猫的状。

　　地高辛可以改善部分猫的心肌紧张性，但应谨慎使用，因为即使低剂量也会发生中毒症状。ACE抑制剂，尤其是依那谱利可能对于患有DCM的猫有益。当DCM与牛磺酸缺乏有关时，补充牛磺酸(250～500mg/猫，口服，间隔12h)，可在两周内出现迅速的临床改善。

　　心脏心律不齐必须治疗，心室心律不齐最好使用地高辛或地尔硫革，治疗心室心律不齐用利多卡因。由于b-肾上腺素能阻断药具有负性收缩作用，故在患有充血性心衰的动物最好避免使用。阿司匹林(75mg/3天)被建议用来抑制血管栓塞，但其功效受到质疑。对于牛磺酸无反应的猫，愈后不良。大多数患有先天性DCM的猫只能存活1～2月，尽管有的猫偶尔可活6个月或更长。